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外埠農(nóng)合政策

發(fā)布時(shí)間:2019-10-21 16:12:03   

外埠農(nóng)合政策

(一)山東地區(qū)報(bào)銷所需材料

微山居民

1、轉(zhuǎn)診單(住院之前或住院期間至當(dāng)?shù)剞k理)

2、病人身份證、代辦人身份證

3、出院記錄(加蓋病區(qū)章)

4、審查表(醫(yī)生填寫,簽字蓋章)

備注:

(1)外傷、中毒病人住院3日內(nèi)可由醫(yī)生打印外傷調(diào)查表(也可至醫(yī)保辦服務(wù)窗口領(lǐng)?。舍t(yī)生及患者填寫后在入院3日內(nèi)至醫(yī)保辦辦理外傷登記,超期辦理外傷登記住院費(fèi)用須自理。

(2)生育病人須持戶口本、結(jié)婚證、配偶身份證和戶口本。生育證(或準(zhǔn)生證),新生兒出生證明辦理結(jié)算。

微山職工的病人出院憑社???、出院記錄、身份證、代辦人身份證至醫(yī)保辦即可辦理結(jié)算。

(二)河南地區(qū)報(bào)銷所需材料

永城夏邑虞城

轉(zhuǎn)診單(永城農(nóng)合病人需在住院前后三天至當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦辦理,夏邑農(nóng)合病人需在入院前三天或住院當(dāng)天至當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦辦理)

病人身份證、戶口本、代辦人身份證

診斷證明(經(jīng)治醫(yī)生出具,并加蓋病區(qū)章)

出院記錄(加蓋病區(qū)章)

備注:(1)永城、夏邑、虞城:病人入院后出院前可至我院農(nóng)保辦辦理電子轉(zhuǎn)診,出院按非正常轉(zhuǎn)診結(jié)算,報(bào)銷比例按保底35%核算。     (2)外傷、中毒及外傷后續(xù)治療病人出院自費(fèi)結(jié)賬,回當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)銷。

(三)安徽地區(qū)農(nóng)保報(bào)銷所需材料

蕭縣碭山靈璧淮北濉溪埇橋

轉(zhuǎn)診單(入院之前至當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦辦理,淮北農(nóng)合無(wú)需辦理轉(zhuǎn)診)

出院記錄(加蓋病區(qū)章)

病人身份證或戶口本、手續(xù)代辦人身份證

審查表(蕭縣、碭山、埇橋,本院醫(yī)生填寫簽字蓋章)

自費(fèi)藥品使用簽字單(蕭縣、埇橋,本院醫(yī)生填寫簽字蓋章)

備注:

(1)外傷、中毒及外傷后續(xù)治療病人出院時(shí)自費(fèi)結(jié)賬,回當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)銷。

(2)蕭縣、碭山生育病人須自費(fèi)結(jié)賬,回當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)銷。

(3)蕭縣、碭山16歲以下兒童無(wú)身份證須提供戶口本,靈璧16歲以下須提供兒童戶口本、父母一方的身份證。

(4)碭山農(nóng)合無(wú)轉(zhuǎn)診或開具無(wú)效轉(zhuǎn)診單須自費(fèi)結(jié)賬,回當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)銷。

(四)國(guó)家新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)所需材料

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單(參合患者外出就醫(yī)須提前至參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)轉(zhuǎn)診)

2、合作醫(yī)療卡

3、身份證或戶口簿、代辦人身份證

備注:

(1)在外務(wù)工、異地長(zhǎng)期居住的參合患者,如需在居住地住院,需聯(lián)系參合省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行電話備案,各省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話查詢網(wǎng)址為:https://www.xnh.org.cn/,或關(guān)注“新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)”微信公眾號(hào)查詢。未在入院前辦理轉(zhuǎn)診的以及異地急診的參合患者,可自入院后五個(gè)工作日內(nèi)至醫(yī)保辦服務(wù)窗口補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。

(2)遼寧、吉林、安徽、海南、貴州、陜西、西藏等7個(gè)省份的參合人員經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診至我院,可以享受出院即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。

(3)下列費(fèi)用不納入新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)范圍:

門診就診費(fèi)用;因第三方責(zé)任導(dǎo)致意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)用,不納入新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)范圍;就醫(yī)地基本醫(yī)保(或新農(nóng)合)不予報(bào)銷的費(fèi)用,或其他不合理費(fèi)用(具體報(bào)銷政策可咨詢參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),或通過國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)門戶網(wǎng)站https://www.xnh.org.cn查詢)。

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