患者:慘遭車(chē)禍導(dǎo)致頭面部畸形 醫(yī)院:復(fù)雜整復(fù)促身心全面健康
2019年初,一場(chǎng)嚴(yán)重的車(chē)禍改變了高先生原本幸福美滿的人生,歷經(jīng)6次手術(shù)后,雖然性命無(wú)虞,面部卻留下了凹凸不平的疤痕。眉弓、眶上壁、鼻骨、顱骨和額骨的粉碎性骨折導(dǎo)致面部嚴(yán)重畸形,左眼眶部分缺失導(dǎo)致眼球內(nèi)陷、影響視力……由于職業(yè)要求,高先生經(jīng)常需要與人溝通,但是,如今駭人的面貌極大地影響了他的工作和生活,甚至連妻子都不敢正視他了。
焦慮的高先生夫婦先后前往北京、上海等地的整形醫(yī)院求醫(yī),卻因病情過(guò)于復(fù)雜罕見(jiàn)、涉及多個(gè)??贫鴽](méi)有得到治療。輾轉(zhuǎn)多地后,高先生找到了徐醫(yī)附院神經(jīng)外科副主任劉勇博士。
劉勇主任分析,為高先生實(shí)施手術(shù)的難度在于他車(chē)禍后導(dǎo)致頭顱頜面骨缺損,修復(fù)手術(shù)不僅涉及神經(jīng)外科,還會(huì)涉及眼科、耳鼻喉科、口腔科以及整形外科,而手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)在國(guó)內(nèi)甚至國(guó)際相關(guān)文獻(xiàn)居然都無(wú)先例可循。
涉足“無(wú)人區(qū)”需要勇氣,更要承擔(dān)極大的風(fēng)險(xiǎn)。
面對(duì)這一挑戰(zhàn),劉勇主任坦白地說(shuō)他自己也猶豫過(guò):“最后還是患者夫妻的堅(jiān)持打動(dòng)了我,他們被北京上海多家醫(yī)院拒絕,很絕望。畢竟面部的畸形帶給病人的不止是傷痛,更是心理陰影,他們還有兩個(gè)幼小的孩子,我在病房見(jiàn)過(guò),其中一個(gè)還在學(xué)走路,這樣下去,他一定會(huì)出現(xiàn)心理障礙?!?/span>
醫(yī)者的技術(shù)是患者的救命草,患者的信任是醫(yī)者的強(qiáng)心劑。
經(jīng)過(guò)與上述各學(xué)科的多次會(huì)診討論和周密的術(shù)前準(zhǔn)備,劉勇主任團(tuán)隊(duì)最終決定接受挑戰(zhàn),為高先生實(shí)施手術(shù)。
高先生的顱頜面缺損畸形涉及到顱骨、眼眶骨、鼻根骨、頜面骨等多個(gè)部分,幾塊缺損要制作成一個(gè)整塊材料通過(guò)手術(shù)植入,材料制備是第一關(guān)。劉勇主任團(tuán)隊(duì)結(jié)合以往手術(shù)經(jīng)驗(yàn),多次與廠家溝通,為高先生定制了五維材料。術(shù)中,手術(shù)團(tuán)隊(duì)將材料加以修整,在計(jì)算機(jī)輔助下幾乎完整貼合地將其植入,還原了患者原有的眉弓、眶上壁高度,頜面部上頜骨以及額突缺損的部位。
“術(shù)中涉及神經(jīng)外科的顱骨缺損以及腦脊液瘺,如果腦脊液漏了,病人會(huì)二次感染,甚至?xí)饑?yán)重的顱內(nèi)感染,危及生命。”對(duì)于手術(shù)過(guò)程中的難點(diǎn),劉主任介紹說(shuō):“患者多處骨缺失,之前在外院已經(jīng)做了6次手術(shù),再加上原先車(chē)禍外傷已經(jīng)造成的疤痕的影響,我們做的修補(bǔ)材料能不能夠精確地放進(jìn)去、放進(jìn)去后能不能夠在顱內(nèi)存活,都是風(fēng)險(xiǎn)所在。”
麻醉、手術(shù)、復(fù)蘇……歷經(jīng)6小時(shí)15分,劉勇博士手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利完成一期手術(shù)計(jì)劃。后續(xù)對(duì)其他損傷部位的微調(diào)完成后,高先生有望完全恢復(fù)從前的容貌。
看著丈夫越來(lái)越接近曾經(jīng)的容貌,高太太喜極而泣:“不僅治好了丈夫的創(chuàng)傷,更挽救了我們的家庭?!?/span>
健康所系,性命相托。好的醫(yī)生不是流水線上的熟練工,而是懸崖上的攀登人,是“無(wú)人區(qū)”的拓荒者。
面對(duì)手術(shù)的成功和患者的感激,劉勇主任團(tuán)隊(duì)不敢稍歇一口氣:“現(xiàn)在我只想盡快把手術(shù)經(jīng)驗(yàn)匯成圖文資料,與同行們交流分享推廣,挽救更多患者的生命并提高生活質(zhì)量,讓患者不僅在身體上痊愈、也在心理上痊愈,實(shí)現(xiàn)‘身心全面健康’?!?/span>
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