“膝關(guān)節(jié)鏡下膝前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)”技術(shù)難度大，目前國內(nèi)掌握開展該項(xiàng)新技術(shù)的醫(yī)院并不多。近期，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科成功開展全內(nèi)重建術(shù)，幫助十余位前交叉韌帶損傷患者恢復(fù)健康。

15歲的安徽女學(xué)生小?。ɑ┍粰C(jī)動(dòng)車碰傷膝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)便聽到膝關(guān)節(jié)里有“啪”的撕裂聲。在受傷的日子里，小丁每天不敢過多活動(dòng)，可是這并沒什么太大的用處，慢慢的大腿肌肉出現(xiàn)萎縮，走路不穩(wěn)越來嚴(yán)重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。小丁和家人開始求醫(yī)問診，最終跨省來到徐醫(yī)附院，找到骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科鄭偉主任醫(yī)師。

鄭偉主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)對(duì)小丁進(jìn)行細(xì)致的體格檢查后發(fā)現(xiàn)她的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶撕裂，影響了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性?？紤]到小丁年齡小，團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分評(píng)估，在多學(xué)科的密切協(xié)作下，為其實(shí)施了微創(chuàng)“Plus”手術(shù)：膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)，有效地減少了手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)，減少了自體肌腱取腱量，最大程度保留移植區(qū)骨儲(chǔ)備，促進(jìn)她的術(shù)后康復(fù)。小丁和家長對(duì)治療效果非常滿意。

什么是前交叉韌帶損傷？

前交叉韌帶（Anterior Cruciate Ligaments, ACL）損傷是臨床最常見的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷。隨著人們生活質(zhì)量的提高，運(yùn)動(dòng)愛好者與日俱增，交叉韌帶損傷也越來越常見。

交叉韌帶損傷急性期常見癥狀為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。前交叉韌帶損傷多為完全性斷裂，所以一旦損傷，很難有自愈的機(jī)會(huì)或可能性。并且這類患者大多為高活躍度的年輕群體，一旦忽視，很容易導(dǎo)致反復(fù)膝關(guān)節(jié)“扭傷”，最終繼發(fā)半月板或其他韌帶的損傷。

手術(shù)技術(shù)優(yōu)勢(shì)及開展情況如何？

交叉韌帶損傷常見的治療方法有韌帶重建手術(shù)、一期手術(shù)修復(fù)以及保守治療。目前采取最多的方式為韌帶重建手術(shù)。交叉韌帶重建手術(shù)，是既往30年里關(guān)節(jié)鏡領(lǐng)域的標(biāo)志性手術(shù)。

全內(nèi)重建技術(shù)與傳統(tǒng)重建手術(shù)相比，有很多優(yōu)勢(shì)：1.只需要取一根自體肌腱，并且全部使用，減少了肌腱的浪費(fèi)（極其適合身材不高的女性患者）；2.采用雙側(cè)半長骨隧道和帶袢鈦板懸吊固定，保留了更多的骨量；同時(shí)術(shù)后疼痛明顯減輕，患者恢復(fù)更快；3.使用帶袢鈦板懸吊固定，減少了擠壓螺釘松動(dòng)等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，固定強(qiáng)度更可靠；4.能有效防止關(guān)節(jié)液從脛骨隧道滲漏，避免了皮膚愈合不良等并發(fā)癥的發(fā)生；5.對(duì)骨骺破壞極少，極其適用于兒童和青少年患者，解決了令骨科醫(yī)師頭痛的難題。

全內(nèi)重建技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯，但該技術(shù)操作難度高、學(xué)習(xí)曲線長，明顯提高了對(duì)手術(shù)器械的要求與操作難度，需要由經(jīng)驗(yàn)十分豐富的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生完成。我國開展全內(nèi)重建的時(shí)間較晚，作為一種新技術(shù)，目前能掌握該技術(shù)的醫(yī)院尚不多。徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，不斷磨礪自身技術(shù)，積極學(xué)習(xí)引進(jìn)該微創(chuàng)新技術(shù)，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。