舉辦省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，帶動(dòng)區(qū)域影像診斷水平整體提高

徐醫(yī)附院：“數(shù)字化醫(yī)院管理”走在全省前列

8月30日，徐醫(yī)附院醫(yī)學(xué)影像科舉辦了“2015年江蘇省繼續(xù)教育項(xiàng)目影像診斷學(xué)習(xí)班”。徐醫(yī)附院副院長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)影像科主任徐凱教授主持。臺(tái)灣陽(yáng)明大學(xué)吳東信教授、新光醫(yī)院呂坤木教授以及上海華山醫(yī)院等知名醫(yī)院的權(quán)威專家現(xiàn)場(chǎng)授課、交流并認(rèn)真解答學(xué)員提問(wèn)，受到參會(huì)代表的高度贊揚(yáng)。學(xué)習(xí)班的成功舉辦彰顯了徐醫(yī)附院醫(yī)學(xué)影像科在國(guó)內(nèi)的影響力，促進(jìn)了徐醫(yī)附院乃至全省醫(yī)學(xué)影像事業(yè)的發(fā)展。

徐凱，教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)院院長(zhǎng)，徐醫(yī)附院副院長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)影像科主任。中華放射學(xué)會(huì)神經(jīng)學(xué)組委員、中華放射學(xué)會(huì)質(zhì)量管理與安全管理小組成員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)侯任主任委員、放射學(xué)分會(huì)副主任委員、省醫(yī)師協(xié)會(huì)放射醫(yī)師分會(huì)副主任委員、省放射學(xué)會(huì)神經(jīng)頭頸學(xué)組組長(zhǎng)、省醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)療質(zhì)控中心副主任、省醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)放射分會(huì)副主任委員。

“醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查可以為臨床提供強(qiáng)有力的診斷數(shù)據(jù)，一流的醫(yī)學(xué)人才、尖端的檢查設(shè)備、過(guò)硬的診斷技術(shù)能夠?yàn)榛颊叩慕】当ｑ{護(hù)航”，9月7日，徐凱教授接受本刊記者采訪時(shí)說(shuō)：“作為區(qū)域醫(yī)療中心，徐醫(yī)附院有責(zé)任為本地區(qū)各級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)人才。我們借助徐醫(yī)附院的平臺(tái)，常態(tài)化舉辦國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、國(guó)際行業(yè)最知名的權(quán)威專家前來(lái)授課、交流，從而不斷帶動(dòng)本地區(qū)影像診斷水平的整體提高?！?/span>

醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查日趨精細(xì)化

為臨床提供強(qiáng)有力的診斷依據(jù)

記者：徐院長(zhǎng)您好！您作為國(guó)內(nèi)知名的醫(yī)學(xué)影像學(xué)權(quán)威專家，能否為廣大讀者介紹一下醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本概念，包括哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，能夠?yàn)榛颊邘?lái)哪些診斷效果？

徐凱教授：醫(yī)學(xué)影像學(xué)（Medical Imaging），是研究借助于某種介質(zhì)（如X射線、電磁場(chǎng)、超聲波等）與人體相互作用，把人體內(nèi)部組織器官結(jié)構(gòu)、密度以影像方式表現(xiàn)出來(lái)，供診斷醫(yī)師根據(jù)影像提供的信息進(jìn)行判斷，從而對(duì)人體健康狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)的一門科學(xué)，包括醫(yī)學(xué)成像系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)圖像處理兩方面相對(duì)獨(dú)立的研究方向。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查主要包括X光成像儀器、CT(普通CT、螺旋CT）、正子掃描(PET)、超聲（分B超、彩色多普勒超聲、心臟彩超、三維彩超）、核磁共振成像（MRI）、心電圖儀器、腦電圖儀器等。上世紀(jì)90年代以來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)、機(jī)械材料、信息技術(shù)、數(shù)字技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像診斷儀器的性能不斷提高、功能不斷完善，可以說(shuō)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查在日趨精細(xì)化，從而為臨床提供更加強(qiáng)有力的診斷依據(jù)。以徐醫(yī)附院醫(yī)學(xué)影像科為例，科室在無(wú)創(chuàng)性心臟功能檢查、全身各部位血管灌注成像、CT雙能量檢查、腦功能磁共振（fMRI）研究、磁共振血管成像、超聲產(chǎn)前診斷、腹部臟器、小器官、血管疾病及介入超聲檢查、超聲造影及超聲微波消融治療等方面走在江蘇前列，部分技術(shù)在全國(guó)范圍內(nèi)都具有特色。

目前，徐醫(yī)附院醫(yī)學(xué)影像科在向著“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的更高目標(biāo)邁進(jìn)?！熬珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)”（Precision Medicine）是一種預(yù)防和治療疾病的新方法，其考慮個(gè)體基因差異、環(huán)境因素以及個(gè)人生活方式等影響，目前主要在某些癌癥篩查方面取得明顯進(jìn)展，尚未應(yīng)用到其他大多數(shù)疾病的診治。最早由美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬提出的“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃”，將徹底改變醫(yī)學(xué)和加快精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念融入日常臨床實(shí)踐的步伐。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的研究主要集中在兩個(gè)方面：第一是建立在大數(shù)據(jù)和全面醫(yī)學(xué)上的臨床流行病學(xué)研究；第二是把現(xiàn)代科技，像物理學(xué)、信息科學(xué)、醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)研究的成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)用的技術(shù)。

“數(shù)字醫(yī)學(xué)”是前沿醫(yī)學(xué)

將為患者的診療帶來(lái)更多益處

記者：徐院長(zhǎng)，記得去年的這個(gè)時(shí)候，您當(dāng)選為江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆候任主任委員，當(dāng)時(shí)我曾專門來(lái)專訪您。在此，還想請(qǐng)您為廣大讀者介紹一下數(shù)字醫(yī)學(xué)。

徐凱教授：2013年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)成立。2014年8月27日，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)委員會(huì)在南京成立，徐州醫(yī)學(xué)院、徐醫(yī)附院共有3位教授當(dāng)選為該分會(huì)委員，其中我本人當(dāng)選為江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員，徐州醫(yī)學(xué)院影像學(xué)院副院長(zhǎng)胡俊峰教授、徐醫(yī)附院介入放射科副主任張慶橋教授當(dāng)選為委員。

數(shù)字醫(yī)學(xué)是多學(xué)科交叉的前沿醫(yī)學(xué)。信息技術(shù)、數(shù)字技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)，怎么運(yùn)用到醫(yī)療的全過(guò)程，怎么運(yùn)用更有利于疾病的診治，都屬于數(shù)字醫(yī)學(xué)的范疇?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)已經(jīng)脫離了單純關(guān)注人體解剖結(jié)構(gòu)和形態(tài)等的局限，開(kāi)始與工學(xué)、信息學(xué)、數(shù)字學(xué)相結(jié)合，隨著一系列新技術(shù)的推廣和應(yīng)用，必將為患者的診療帶來(lái)更多益處。

借助醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS）終端，數(shù)字醫(yī)學(xué)為臨床診斷、治療提供了參考。一是提高使用效能，患者輻射劑量小，可以用較小的劑量實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的圖像，能夠發(fā)現(xiàn)早期病變的細(xì)微變化，哪怕一根細(xì)小血管，都可放大顯示；二是可以仿真和模擬手術(shù)過(guò)程，圖像傳遞到手術(shù)室，可以幫助外科醫(yī)生確定精準(zhǔn)的開(kāi)刀部位和范圍；三是可以任意角度觀察，從骨骼的各個(gè)方向，從器官內(nèi)部、外部，都可以看到，如果需要，還可以讓圖像旋轉(zhuǎn)起來(lái)，形成三維立體圖像；四是為3D打印技術(shù)提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，比如：神經(jīng)外科手術(shù)缺損顱骨的修補(bǔ)、骨科3D打印技術(shù)輔助人工全膝關(guān)節(jié)置換等，今后還會(huì)在更多領(lǐng)域廣泛應(yīng)用；五是醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)存儲(chǔ)的大量數(shù)據(jù)，為病人的個(gè)性化管理提供了方便，通過(guò)系統(tǒng)查詢，就可以對(duì)病人所有的影像進(jìn)行對(duì)比分析，為預(yù)防疾病和健康管理提供了基礎(chǔ)。

日常診斷實(shí)現(xiàn)“全數(shù)字化”

數(shù)字化醫(yī)院管理走在全省前列

記者：記得早在2012年，徐醫(yī)附院醫(yī)學(xué)影像科就在蘇北和淮海經(jīng)濟(jì)圈率先步入了全數(shù)字時(shí)代。如今隨著數(shù)字醫(yī)學(xué)的應(yīng)運(yùn)而生，徐醫(yī)附院的數(shù)字醫(yī)學(xué)有了哪些發(fā)展呢？

徐凱教授：數(shù)字醫(yī)學(xué)一出現(xiàn)，就突破了傳統(tǒng)的學(xué)科框架，并滲透到醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面，帶來(lái)醫(yī)學(xué)的革命性變化，現(xiàn)已成為當(dāng)今世界最為活躍的前沿學(xué)科之一。數(shù)字醫(yī)學(xué)來(lái)源于數(shù)字化醫(yī)學(xué)工程，先是CT應(yīng)用于臨床診斷，接著是許多數(shù)字化的診療儀器出現(xiàn)，而后來(lái)居上、應(yīng)用最廣的就是“數(shù)字化醫(yī)院管理”。

2009年，徐醫(yī)附院在原有的基礎(chǔ)上，投入巨資于建立了全院級(jí)的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS），并且與臨床信息系統(tǒng)（CIS）、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RIS)、醫(yī)院信息系統(tǒng)( HIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）、病理信息系統(tǒng)（PIS）實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)，為醫(yī)務(wù)人員更好地、及時(shí)地為病人診斷和治療提供了詳細(xì)的信息和方便。PACS數(shù)字平臺(tái)連接到每一位醫(yī)生的電腦終端，日常診斷實(shí)現(xiàn)了全數(shù)字化。數(shù)字化醫(yī)院管理方面，徐醫(yī)附院走在了江蘇前列：

醫(yī)療方面，徐醫(yī)附院醫(yī)學(xué)影像診斷中心作為省內(nèi)規(guī)模最大的醫(yī)學(xué)影像中心之一，目前每天為1600余位患者進(jìn)行各類檢查，為患者明確診斷、合理治療提供精準(zhǔn)依據(jù)；

教學(xué)方面，徐州醫(yī)學(xué)院影像學(xué)院采用了虛擬仿真技術(shù)，在PC機(jī)上通過(guò)形象生動(dòng)的操作畫面，模擬程控X線機(jī)的工作原理和操作過(guò)程，使理論授課和實(shí)驗(yàn)教學(xué)達(dá)到完美融合；

科研方面，徐醫(yī)附院醫(yī)學(xué)影像診斷中心“計(jì)算機(jī)輔助診斷”前沿研究被衛(wèi)生部列為第三類醫(yī)療技術(shù)、“PET-CT/MRI對(duì)腫瘤診斷的效能比較”因?yàn)橛|及到影像處理和優(yōu)化而被廣泛關(guān)注。