沉淀半生的急診科引領(lǐng)者們，任歲月白頭，初心不改練就大醫(yī)妙手，救萬千患者于危難之時(shí)。與死神賽跑是他們永恒不變的信念！

——中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)授予“‘急診引領(lǐng)者’特殊貢獻(xiàn)急診醫(yī)師”稱號(hào)頒獎(jiǎng)詞

  “這個(gè)行業(yè)容不得錯(cuò)誤，生命所系，性命相托，一旦選擇就要永不言棄……”7月18日下午3點(diǎn)，記者準(zhǔn)時(shí)趕到許鐵教授的辦公室對(duì)他進(jìn)行專訪時(shí)，他正在向徐州醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院3位大學(xué)生敞開心扉講述他從事急救醫(yī)學(xué)的心得。面對(duì)對(duì)祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)滿懷抱負(fù)的學(xué)子，許鐵教授此時(shí)的腦海中也許把他們和36年前的自己做一個(gè)跨越時(shí)空的聯(lián)系，因此，他對(duì)自己事業(yè)的后來者說的話顯得那樣真切而飽含感情，也感動(dòng)著記者這個(gè)局外人。

許鐵，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，享受國務(wù)院政府特殊津貼專家，徐州醫(yī)科大學(xué)急救與救援醫(yī)學(xué)系主任、徐醫(yī)附院急救中心主任，江蘇省級(jí)臨床重點(diǎn)專科急診醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人，中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)教育分會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急救復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)委員兼復(fù)蘇組副組長(zhǎng)。

今年6月27-7月1日，第九屆中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師年會(huì)在福州市召開，授予10位為我國急診醫(yī)學(xué)事業(yè)作出突出貢獻(xiàn)的學(xué)科帶頭人“中國急診引領(lǐng)者”獎(jiǎng)，許鐵教授被授予“‘急診引領(lǐng)者’特殊貢獻(xiàn)急診醫(yī)師”獎(jiǎng)。談及中國醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)自己的褒獎(jiǎng)，許鐵教授說，急診急救是最能體現(xiàn)醫(yī)生“性命相托”的醫(yī)療前沿，“今年是我的本命年，也是我從醫(yī)36年周年。都說‘大醫(yī)精誠’，我可能離‘大醫(yī)’的要求還有距離，但36年來，我做到了一顆誠心對(duì)待患者，沒有發(fā)生一次投訴和糾紛，這是我對(duì)自己感到最滿意的地方，也是患者和家屬對(duì)我最好的評(píng)價(jià)?！?/span>

選擇急診就是選擇了吃苦耐勞

急診容不得錯(cuò)誤，病人認(rèn)可是我最珍惜的評(píng)價(jià)

   “心跳128次/分，無自主呼吸，無意識(shí)……上呼吸機(jī)……”提起急診，人們就會(huì)想到生命時(shí)速，想到扣人心弦，醫(yī)生和死神賽跑的畫面。

  “我們急診醫(yī)生24小時(shí)待命，分分秒秒隨時(shí)準(zhǔn)備‘戰(zhàn)斗’，這確是我們的常態(tài)。”許鐵教授說，“當(dāng)其他科室的大夫可以在家休息的時(shí)候，我們可能要在凌晨最疲乏的時(shí)候一骨碌爬起來投入戰(zhàn)斗?！薄羌本鹊囊刂?，有時(shí)分秒之差就能決定一個(gè)人的生死。你像十幾年前我搶救的一位袁姓心梗病人，急救車運(yùn)來后，剛和我說了一句話，心臟就驟停。腦細(xì)胞在常溫下對(duì)缺氧的耐受極限通常只有4分鐘，要是處理不及時(shí)不正確，腦組織將發(fā)生不可逆的損傷，袁先生被搶救過來后，預(yù)后很好，沒有后遺癥?！?/span>

   “你問我印象最深刻、最驚險(xiǎn)的搶救病例，這太多了?！痹S鐵教授說，“今年85歲的王師傅，50年前因?yàn)榛加锌斩葱头谓Y(jié)核，做了左肺全肺切除手術(shù)。19年前因?yàn)樾姆喂δ懿蝗∏槲Ｖ貋砭驮\。當(dāng)時(shí)我還在心內(nèi)科，在我的精心治療下，他恢復(fù)得比較快。從那時(shí)起，每次疾病復(fù)發(fā)都來找我。最兇險(xiǎn)的一次發(fā)生在7、8年前，那次他多器官功能衰竭，在急診ICU里住了10天，轉(zhuǎn)危為安?，F(xiàn)在，老人已經(jīng)6年多沒來住院了?！痹S鐵教授告訴記者，上世紀(jì)60年代之前，沒有治療結(jié)核的特效藥物，嚴(yán)重肺結(jié)核病人只有手術(shù)切除病側(cè)肺才能保命，年輕時(shí)肺的代償功能良好，隨著年齡的增長(zhǎng)，肺功能代償逐漸下降，受涼感冒或者勞累后就會(huì)誘發(fā)心肺功能衰竭，甚至肺性腦病。

許鐵教授說，只要有1%的希望就要做100%的努力，是急診醫(yī)生的共識(shí)，“生命所系，性命相托，急診容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤，從醫(yī)36年來，我始終對(duì)急診急救事業(yè)充滿激情，傾注了全部的智慧和心血。我覺得，衡量一個(gè)合格的醫(yī)生，有三個(gè)要件：一是讓單位認(rèn)可。單位許多同事的親戚朋友，都愿意找你看病，說明大家認(rèn)可你、相信你；二是同行認(rèn)可。都說同行是冤家。但如果你真有能力、有水平，同行還是認(rèn)同你、信任你；三是病人認(rèn)可。這是醫(yī)生得到的最大褒獎(jiǎng)，是我最珍惜的評(píng)價(jià)。讓病人信任尊敬，是一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的終極目標(biāo)。”

　　選擇急診就是選擇吃苦耐勞。許鐵教授對(duì)祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)的赤誠也感染著家人，“我有兩個(gè)孩子，大女兒在江蘇省口腔醫(yī)院工作，是醫(yī)學(xué)博士。小兒子在徐州醫(yī)科大學(xué)，他們對(duì)工作的選擇我沒有干涉，都愿意成為醫(yī)生，這里可能有我潛移默化的影響。”許鐵教授說，他唯一感覺遺憾的是夫人為了支持他的事業(yè)，放棄了自己鐘愛的司法工作，“2000年辦的提前退休，國家和單位也都很照顧，我當(dāng)時(shí)調(diào)到急診，兒子又小，她是南京大學(xué)畢業(yè)的，有律師資格，為了我，也是為了支持急救事業(yè)，放棄了自己的工作。”　　

從醫(yī)36年零投訴零糾紛

“與人為善”，抱定“愛心、耐心、細(xì)心”職業(yè)操守

   “踏實(shí)做學(xué)問、潛心做學(xué)者、傾心做醫(yī)生、愛心育后人”，這是同事對(duì)許鐵教授的評(píng)價(jià)。多年來，許鐵教授在臨床、教學(xué)和科研上成果豐碩，在生命支持技術(shù)、心肺腦復(fù)蘇、心腦血管疾病、急性中毒以及MODS等急危重病的治療搶救方面具有很高的水平，多次組織指揮院內(nèi)外疑難危重病人的搶救，多次主持群體性創(chuàng)傷和中毒等事故的救援?，F(xiàn)在工作之余還給本科生上課，帶了十幾位研究生，兩名博士后。

許鐵教授說他是1982年徐州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后到徐醫(yī)附院心內(nèi)科工作的，“1986年到1989年在蘇州大學(xué)上的研究生，2000年1月來到急診?！痹谟浾叩挠∠笾?，“在理想和責(zé)任中前行”是文革后第一屆醫(yī)師共有的性格。

“許鐵教授的口頭禪是‘與人為善，知足常樂’，他要求我們對(duì)病人一視同仁，尊重生命”，急救中心副主任燕憲亮告訴記者：“急救中心工作沒有季節(jié)，每天都在戰(zhàn)斗，半夜三更需要許鐵教授親臨指導(dǎo)也是常事，為此，他就在醫(yī)院附近買了房子，經(jīng)常是一個(gè)人住在那里，目的就是為了救治病人搶時(shí)間。”

　　 “作為醫(yī)生，我以為除了過硬的技術(shù)，還要有人情味，要耐心、細(xì)心地與患者交流，設(shè)身處地為他們考慮。我從醫(yī)36年來，沒有一次差錯(cuò)，沒和患者家屬紅過一次臉?！痹S鐵教授說，“糾紛是雙向的，有些醫(yī)生做的不到位、不耐心，工作不細(xì)致，病人和家屬就很反感。以一顆溫暖仁厚的醫(yī)者之心對(duì)待每一名患者，醫(yī)患和諧就不難。”    

　　“危難之中顯身手”，許鐵教授抱定“愛心、耐心、細(xì)心”的職業(yè)操守，出專家門診與患者交流不少于十分鐘，傾聽患者訴說、讓他說完所有問題，并盡可能回答患者的疑問，他“急患者之所急”的“醫(yī)者父母心”也影響著急救中心的全體醫(yī)護(hù)人員，“在許鐵教授的引導(dǎo)下，我們始終堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，十幾年來沒有出現(xiàn)不規(guī)范醫(yī)療行為，沒有拿紅包、藥品回扣、開單提成等現(xiàn)象?！毖鄳椓琳f。　　

平均每3分多鐘救治1人

帶出江蘇實(shí)力最強(qiáng)急救團(tuán)隊(duì)，傳遞醫(yī)患正能量

許鐵教授說他見證了中國醫(yī)療翻天覆地的變化，“由于歷史的原因，我國的急救醫(yī)學(xué)發(fā)展較慢，‘文革’后，真正意義的現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)才進(jìn)入全新的發(fā)展期，1987年5月中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)成立，急診醫(yī)學(xué)被正式承認(rèn)為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科。徐醫(yī)附院急診科1991年設(shè)立，2000年更名為急救中心，我2000年調(diào)任中心主任的時(shí)候，急診科還在平房里，十幾個(gè)年輕大夫，只有兩張搶救病床，6張觀察床。2009年通過的省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審，當(dāng)時(shí)是南京市以外全省惟一的急診醫(yī)學(xué)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？疲?/span>2012年成為江蘇省急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，2016年依托急救中心成立了江蘇省衛(wèi)生應(yīng)急研究所?，F(xiàn)在我們的綜合救治能力在蘇北及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首屈一指，集院前、院內(nèi)急救、重癥監(jiān)護(hù)為一體的急救理念得到融合深化，達(dá)到搶救無縫對(duì)接?！?

徐醫(yī)附院是衛(wèi)生部首批國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、江蘇省四大綜合性緊急醫(yī)學(xué)救援基地之一，徐醫(yī)附院急救中心承擔(dān)著蘇北和淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)大量急危重癥的日常診療工作，年急診量超過18萬人次，平均每3分鐘就要救治一位病人。在“非典”、禽流感、汶川地震、賈汪重大交通事故、豐縣爆炸事件等一系列重大事件中都留下了許鐵教授和急診醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)奮戰(zhàn)的身影。

   “近年來，在許鐵教授的帶領(lǐng)下，急救中心醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量得到了同步提高?！弊o(hù)士長(zhǎng)說，每年一到護(hù)士節(jié)，急診病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員總會(huì)收到各式各樣的祝福，有的送花、有的寄賀卡，“有位八十多歲的老太太，連續(xù)十年，每年護(hù)士節(jié)都來送花。我們勸她別來了，她說‘不來就像少了點(diǎn)啥！’正是有許鐵教授‘醫(yī)者仁心’的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)療護(hù)理的嚴(yán)格要求，讓患者對(duì)急救中心產(chǎn)生了深深的信賴，傳遞著感人的正能量?！?/span>

記者：巴全東 通訊員：陳雪